2Şişli Etfal Training and Research Hospital Radiology Oncology Clinic
Abstract
Astrocytomas is of 55-60 % of primary intracranial tumors in adults. In most maximal safe surgical resection is associated with an improved prognosis. In some tumors, complete surgical resection may possible and curative. Adjuvant radiotherapy is a component of treatment for usually after a maximal safe surgical resection; irradiation is commonly started 2 to 4 weeks to allow for normal wound healing (Commonly a dose of 50-60 Gy in 25-30 fractions delivered over 5 to 6 weeks). Brachytherapy has been evaluated most thoroughly in malignant astrocytomas. In some cases chemotherapy is used as a adjuvant to irradiation or surgery. Nitrosoureas, vincristine, cisplatin and procarbazine may research therapeutic levels within the CNS. Only a limited number of agents are suitable for intrathecal injections: thiotepa, methotrexate and cytosine arabinoside (107-119).
This study retrospectively evaluates the astrocytomas cases who applied to our clinic between 1985-1997 years. 148 cases was astrocytomas. 76 were male and 72 were female (Male/Female: 1.05). The most common age range was 20-40 (5-76 ages). In 122 patients (82 %) the tumor had supratentorial, 22 patients the tumor had infratentorlal and 4 patients the tumor had medulla spinalis localization. 78 patients were at Grade I-II, 20 at Grade III, 50 at Grade IV. The most frequent surgery was total resection (60 patients, 41 %). 120 patients had total cranial, 28 had primer tumor side radiotherapy. The mean survival is 26 months.
2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Onkolojisi Kliniği
Astrositomlar; yetişkinlerde primer intrakranial tümörlerin % 55-60'ını oluştururlar. Çoğunda maksimal güvenli cerrahi rezeksiyon prognoz artışı ile birliktedir. Bazı tümörlerde tam cerrahi rezeksiyon yapılabilir ve küratif olabilir. Adjuvan radyoterapi genelikle maksimal güvenli cerrahiden sonra tedavinin bir parçasıdır. Sıklıkla radyoterapi normal yara iyileşmesine olanak vermek için 2 ila 4 hafta sonra başlar (Çoğunlukla 50-60 Gy/25-30 fraksiyonda15-6 haftada verilir). Kemoterapi bazı vakalarda radyoterapiye veya cerrahiye adjuvan olarak kullanılır.
Bu çalışmada, 1985-1997 yılları arasında kliniğimize başvuran astrositom olguları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Astrositom tanılı hasta sayısı 148'dir. Erkek hasta 76, kadın hasta 72'dir (erkek/kadın: 1.05). En sık görülen yaş grubu: 20-40 yaş (5-76 yaş). Supratentorial: 22 hasta (% 82), infratentorial: 22 hasta, medulla spinalis: 4 hasta. Grade I-II: 78 hasta, Grade III: 20 hasta, Grade IV: 50 hasta. En sık total ekstirpasyon uygulanmıştır (60 hasta, % 41). 120 hastaya total kranial, 28 hastaya primer tümör bölgesine eksternal radyoterapi uygulanmıştır. Tüm hastalar için ortalama takip süresi 26 aydır.