2Çukurova University Faculty of Medicine, Department of Child Mental Health and Diseases
Abstract
Regional cerebral blood flow (rCBF) was investigated with single photon emission computed tomography (SPECT) method using technetium-99m hexamethylpropylene amine oxime (Tc-99m HMPAO) in 23 children and adolescents (10 boys, 13 girls) with major depression diagnosed according to the DSM-IV criteria and 9 healthy volunteers (5 boys, 4 girls). None of the patients was under medication. The SPECT scan was carried oft 10 minutes after the injection of 7.4 MBq (200 MCi) of Tc-99m-HMPAO per kg body weight, acquiring 64 views for 360° at 30 sec per frame on a 64x64 matrix and using a low energy, high-resolution parallel-hole collimator. Coronal, sagittal and transaxial slices that parallel to the orbitomeaal line were generated. All slices were one pixel thick. For the semiquantitative analysis of the data, the ratios of the mean counts/pixel to the whole slice were calculated for 24 regions on thee consequtive transaxial slices in the orbitomeatal plane. Additionally, left/ right and frontal/occipital ratios were also calculated. According to our results, rCBF seems to be decreased in anterofrontal region in the study group. There is no significant difference between right and left regions and the gender mean. The childhood depressoin score had no correlation with blood flow in alt regions although STAIC-trait scores had a negative correlation with blood flow in anterofrontal, left prefrontal, and left temporooccipital regions.
2Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
Çalışmada DSM-IV ölçütlerine göre majör depresyon tanısı alan, tedaviye başlanmamış 10'ıt erkek 13'ü k ız olmak üzere toplam 23 çocuk ve ergenin Teknesyum-99m heksametil propilen amin oxim (Tc-99m-HMPA) SPECT bulguları , 5'i erkek 4'ü k ız toplam 9 sağlıklı çocuğun bulguları ile karşılaştırıldı. Tüm olgulara 2001401 kg (7.4 MBq/kg) dozunda Tc-99m-HMPAO'nun intravenöz enjeksiyonundan 10 dakika sonra 64x64 görüntüleme matriksi, 1.33 zoom faktöründe 30 sn/frame ile oplam 64 görüntü ald ı . Bir pixel kal ınlığında koronal, sagital ve orbitomeatal (OM) hatta paralel trankaksiyal kesitler oluşturuldu. Semikantitatif analiz için OM hatta paralel ardışık üç ayrı düzeydeki kesitler üzerine ilgi alanları çizildi ve ortalama pixel say ımları elde edildi. Herbir bireyin bölgesinden elde edilen ortalama pixel say ımlarının kesit ortalamasına oranları hesaplandı . Ayr ıca frontalloksipital ve soll sağ kortikal bölge oranları da elde edildi. Her iki grubun ortalamaları arasında yalnızca anterofrontal kesit ortalamaları arasındaki fark istatistiksel açıdan anlamlı idi. Sağ ve sol kesit ortalamaları arasında istatistiksel açıdan fark yoktu. K ız ve erkek çocuklar ın ortalamaları arasında da istatistiksel açıdan fark saptanamadı . Ayr ıca çocuklar için depresyon ölçeği, durumluk ve sürekli kayg ı ölçekleri puanları ile kesit ortalamalarının bağ ıntıları karşılaştırıldı . Sürekli kayg ı puanları ile atiterofrontal, sol preferontal, sol temporooksipital bölgeler arasında istatistiksel açıdan sırasıyla, negatif, zay ıf ve orta derecede negatif ba ğıntı saptandı .